Epuizare termică sau insolație? Semne și prim ajutor

Pe scurt: epuizarea termică apare frecvent cu transpirație abundentă, sete, durere de cap, greață, amețeală și slăbiciune. Insolația sau șocul termic poate aduce confuzie, vorbire neclară, convulsii ori pierderea stării de conștiență și este o urgență medicală. Sună la 112 și începe răcirea persoanei imediat.

Nu aștepta să îi „treacă de la sine” dacă persoana este dezorientată. Starea mentală modificată este una dintre diferențele importante dintre o supraîncălzire care cere oprire și răcorire și o urgență care poate pune viața în pericol.

Informațiile de mai jos sunt pentru orientare și prim ajutor, nu pentru diagnostic. Dacă simptomele sunt severe, se agravează sau nu se ameliorează rapid după răcorire, cere ajutor medical.

Ce este epuizarea termică?

Epuizarea termică este răspunsul corpului la pierderea excesivă de apă și sare prin transpirație. Poate apărea după sport, stat la festival, mers mult prin soare, o călătorie într-un vehicul supraîncălzit sau timp petrecut într-o cameră foarte caldă.

Semnele pot include:

• transpirație abundentă;
• piele palidă, umedă sau rece;
• sete puternică;
• durere de cap;
• amețeală;
• greață sau vărsături;
• slăbiciune și oboseală;
• crampe musculare;
• iritabilitate;
• puls rapid;
• urinare mai rară.

Persoana este, de obicei, conștientă și poate răspunde coerent. Totuși, epuizarea termică se poate agrava dacă expunerea continuă.

Ce este insolația?

În limbajul de zi cu zi, „insolație” este folosit pentru forma severă de boală provocată de căldură, numită și șoc termic. Corpul nu își mai controlează temperatura, iar creierul și alte organe pot fi afectate.

Semne de alarmă:

• confuzie sau comportament neobișnuit;
• vorbire neclară;
• lipsă de coordonare;
• convulsii;
• leșin sau pierderea stării de conștiență;
• temperatură corporală foarte mare;
• piele fierbinte, care poate fi uscată sau transpirată;
• durere puternică de cap, greață ori puls rapid.

Nu folosi transpirația drept singur test. O persoană cu șoc termic poate transpira abundent, mai ales dacă problema a apărut în timpul efortului.

Diferența care contează în momentul critic

Epuizare termică	Insolație / șoc termic
Transpirație abundentă, sete, amețeală	Confuzie, vorbire neclară, convulsii
Slăbiciune, greață, crampe	Leșin sau pierderea conștienței
Persoana răspunde coerent	Comportamentul și starea mentală sunt modificate
Oprești efortul, răcorești și ceri evaluare	Suni imediat la 112 și răcești rapid

Nu trebuie să măsori o temperatură exactă înainte să ceri ajutor. Dacă cineva este confuz, își pierde cunoștința sau face convulsii după expunere la căldură, tratează situația ca urgență.

Ce faci în caz de epuizare termică

1. Oprește activitatea

Mută persoana într-un spațiu cu aer condiționat sau la umbră. Nu o lăsa să continue meciul, plimbarea ori concertul „încă puțin”.

2. Ajut-o să se răcorească

Slăbește sau îndepărtează hainele inutile. Pune comprese reci și umede pe piele, pulverizează apă rece și folosește un ventilator dacă există. Un duș răcoros poate ajuta.

3. Oferă lichide în înghițituri mici

Dacă este complet trează, nu vomită și poate înghiți, oferă apă rece în înghițituri dese. După transpirație prelungită, o soluție de rehidratare cu electroliți poate fi utilă. Nu forța o cantitate mare dintr-odată.

4. Nu o lăsa singură

Urmărește dacă răspunde normal și dacă simptomele se ameliorează. CDC recomandă evaluare medicală pentru epuizarea termică; dacă ajutorul medical nu este disponibil sau starea se agravează, sună la 112.

Ce faci dacă suspectezi insolația

1. Sună la 112

Spune că persoana a fost expusă la căldură și descrie exact: confuzie, leșin, convulsii, temperatură mare sau vorbire neclară. Pune telefonul pe difuzor și urmează indicațiile dispecerului.

2. Începe răcirea fără să aștepți ambulanța

Mută persoana la umbră sau într-un loc răcoros, scoate hainele exterioare inutile și udă-i pielea cu apă rece. Poți folosi prosoape umede, ventilare și pachete reci învelite într-un material, așezate la gât, axile și zona inghinală.

Dacă este posibil și sigur, imersia în apă rece răcește rapid. Nu lăsa persoana nesupravegheată și nu îi acoperi căile respiratorii.

3. Nu îi da nimic de băut dacă este confuză sau inconștientă

O persoană care nu este complet lucidă se poate îneca. Nu îi administra nici aspirină, nici paracetamol pentru a „scădea febra”: temperatura din șocul termic nu este produsă prin același mecanism ca febra unei infecții, iar Organizația Mondială a Sănătății recomandă să nu fie folosite.

4. Pune persoana inconștientă pe o parte dacă respiră

Poziția laterală de siguranță ajută la menținerea căilor respiratorii libere. Dacă nu respiră normal, spune imediat dispecerului și urmează instrucțiunile de resuscitare.

Greșeli care pot întârzia ajutorul

• să crezi că este nevoie de piele complet uscată pentru a fi insolație;
• să aștepți un termometru înainte de apelul la 112;
• să lași persoana singură „să doarmă puțin”;
• să îi dai lichide când este confuză sau inconștientă;
• să încerci să scazi temperatura cu paracetamol;
• să continui activitatea imediat ce amețeala pare să treacă;
• să pui gheață direct pe piele pentru mult timp.

Cum reduci riscul în zilele caniculare

• verifică avertizările meteo și evită efortul în orele cele mai fierbinți;
• bea apă regulat, nu doar când setea devine intensă;
• poartă haine lejere, deschise la culoare și o pălărie;
• caută umbra și fă pauze dese;
• nu rămâne și nu lăsa pe nimeni într-o mașină parcată;
• intră treptat în ritmul de antrenament dacă nu ești obișnuită cu căldura;
• mergi la festival sau la sport cu o prietenă și fiți atente una la cealaltă;
• întreabă medicul dacă un tratament pe care îl iei poate influența toleranța la căldură.

Apa este importantă, dar nu te face invincibilă. Căldura, umiditatea, efortul, lipsa somnului și anumite probleme medicale se pot combina.

Întrebări rapide

Insolația apare doar dacă stai direct în soare?

Nu. Șocul termic poate apărea și într-o încăpere, sală, cort sau mașină foarte caldă. Problema este acumularea de căldură în corp, nu doar razele soarelui pe cap.

Poate avea insolație cineva care încă transpiră?

Da. Pielea poate fi uscată sau umedă. Confuzia și celelalte modificări neurologice sunt semne mult mai importante.

Când sun la 112?

Imediat dacă persoana este confuză, vorbește neclar, face convulsii, leșină, își pierde cunoștința sau pare foarte fierbinte după expunere la căldură. Sună și dacă starea se agravează în ciuda răcoririi.

După epuizare termică pot reveni la sport în aceeași zi?

Nu este o idee bună. Efortul reluat prea repede poate agrava problema. Oprește activitatea și cere recomandare medicală înainte de revenire, mai ales dacă simptomele au fost importante.

Surse utile

• CDC/NIOSH — Heat-related illnesses: symptoms and first aid
• Organizația Mondială a Sănătății — What to do if you feel unwell during a heatwave
• Organizația Mondială a Sănătății — Heatwaves: how to stay cool